复方卡托普利片

复方卡托普利片(金石)说明书

【药品名称】

  通用名称：复方卡托普利片

  商品名称：复方卡托普利片

  英文名称：compoundcaptopriltablets

【成 份】

  化学名：1-[(2s)--2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-l-脯氨酸

  分子式：c9h15no3s

  分子量：217.29

【药品成份】卡托普利，氢氯噻嗪。

【规格包装】6mg*100s

【性 状】白色片式。

【不良反应】1较常见的有：皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。心悸，心动过速，胸痛。.咳嗽。4味觉迟钝。2较少见的有：1.蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。2.眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。3.血管性水肿，见于面部及手脚。4.心率快而不齐。5.面部潮红或苍白。3少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3—12周出现，以10—30天最显著，停药后持续2周。

【用量用法】1.高血压，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2—3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。2.心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。3.降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8—24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

【注意事项】1胃中食物可使本品吸收减少30-40%，故宜在餐前1小时服药。2本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3下列情况慎用本品：1.自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。2.骨髓抑制。3.脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。4.血钾过高。5.肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。6.主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。7.严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。4用本品期间随访检查：1.白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。2.尿蛋白检查每月一次。5肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。6用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。7用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。8用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1：1000肾上腺素0.3-0.5ml。

【禁忌使用】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

【老年患者用药】老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。

【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。

【药物相互作用】1与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。2与潴钾药物如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。3与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。4与其他降压药合用，降压作用加强;与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用;与β-受体阻滞剂呈小于相加的作用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1、本品能通过胎盘。可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1％，故授乳妇女应用必须权衡利弊。

【药理毒理】卡托普利主要抑制血管紧张素转换酶的活性，降低血管紧张素ii的水平，减少醛固酮的分泌，扩张动静脉，达到降压效应和减轻心脏前后负荷而改善心功能。氢氯噻嗪主要增加肾脏对氯化钠的排出而起到利尿作用，使血容量减少，发挥降压效应。

【药物过量】尚不明确。

【贮藏方式】遮光、密封、30℃以

【药代动力学】尚不明确。

【有 效 期】24月

【包装型号】6mg*100s/盒

【生产厂家】国药集团汕头金石制药有限公司(原汕头金石制药总厂)

【批准文号】国药准字h44021055

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