地氯雷他定片

地氯雷他定片(恩理思)说明书

【药品名称】

通用名称：地氯雷他定片

商品名称：地氯雷他定片(恩理思)

英文名称：desloratadinetablets

【成 份】

分子式：c19h19cln2

分子量：310.82

【药品成份】主要成份及其化学名称：地氯雷他定，其化学名称为：8-氯-6，11-二氢-11-（4-氮己环叉）-5h-苯-[5，6]环庚[1，2-b]吡啶。

【主要作用/适应症】 用于缓解慢性特发性荨麻疹及常年性过敏性鼻炎的全身及局部症状。

【性 状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。

【用量用法】成人及12岁以上的青少年：口服，每日一次，每次5mg（一片）。

【规格包装】5mg*6片/盒

【禁忌使用】对本产品活性成分或赋型剂过敏者禁用。

【不良反应】在一系列以季节性过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹为适应症的临床试验中，患者按每天5mg的推荐剂量服用地氯雷他定，试验组不良反应发生率比安慰剂组高3％。超过安慰剂组的最常见不良反应为疲倦（1.2%），口干（0.8%）和头痛（0.6%）。

【儿童用药】地氯雷他定对12岁以下的儿童患者的疗效和安全性尚未确定。

【注意事项】1．由于抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应，因而在进行任何皮肤过敏性试验前48小时，应停止使用本品。2．肝损伤、膀胱颈阻塞、尿道张力过强、前列腺肥大、青光眼患者应遵医嘱用药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】给予34倍人体临床推荐剂量的地氯雷他定，未发现对大鼠的总体生育能力有影响。在动物试验中未发现地氯雷他定有致畸变和致突变作用。由于尚无孕妇使用地氯雷他定的临床资料，怀孕期内使用地氯雷他定的安全性尚未确定，除非潜在的益处超过可能的风险，怀孕期内不应使用地氯雷他定。地氯雷他定可经乳汁排泌，因此不建议哺乳期妇女服用地氯雷他定。

【老年患者用药】肝肾功能轻中度受损时，对本药的代谢和排泄无明显的影响，所以老年患者用药量与成人相同。

【药物过量】服药过量时，应考虑采取标准治疗措施去除未吸收的活性成分。建议进行对症及支持治疗。在一项对成人和青少年进行的多剂量临床试验中，受试者接受高达45mg的地氯雷他定（临床实际用量的9倍），临床上未观察到副反应的发生，但有使心电图q-tc间期延长的可能。地氯雷他定不能通过血液透析排除；是否可以通过腹膜透析排除尚不可知。

【药物相互作用】1．地氯雷他定和细胞色素p450抑制剂酮康唑及红霉素合用未见心血管方面的毒副作用。2．地氯雷他定与其他抗交感神经药或有中枢神经系统镇静作用的药合用会增强睡眠。3．进食与饮用葡萄柚果汁对地氯雷他定的代谢没有影响。4．地氯雷他定与酒精同时使用时，并不会增强酒精对人行为能力的损害作用。

【药代动力学】文献报导，地氯雷他定口服后30分钟可测得其血浆浓度，约3小时后可被良好吸收并达最高血药浓度。其消除半衰期约为27小时。地氯雷他定的蓄积程度与其半衰期（约27小时）及每日一次的服药间隔一致。地氯雷他定的血药浓度及auc在5mg～20mg范围内与剂量成正比。地氯雷他定可与血浆蛋白中等程度结合（83％～87％）。每日1次口服5mg～20mg，连服14天，无证据表明存在有临床相关意义的药物蓄积。在一项服用7.5毫克地氯雷他定的单剂量研究中，食物（高脂肪、高热量早餐）对地氯雷他定的代谢没有影响。

【药理毒理】药理作用本品为非镇静性的长效三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢物，可通过选择性地拮抗外周h1受体，缓解过敏性鼻炎或慢性特发性荨麻疹的相关症状。另外，体外研究结果，本品可抑制组胺从人肥大细胞释放。动物研究提示，本品不易通过血脑屏障。毒理研究急性毒性：大鼠经口给药剂量达250mg/kg时出现死亡（按auc计算，地氯雷他定及其代谢产物的暴露量约为临床推荐日口服剂量的120倍），小鼠经口给药ld50为353mg/kg（按体表面积计算，地氯雷他定约为临床推荐剂量的290倍）。猴经口给药剂量达250mg/kg（按体表面积计算，地氯雷他定约为临床推荐剂量的810倍）时，未出现死亡。遗传毒性：在回复突变试验（沙门氏菌/大肠杆菌哺乳动物微粒体细菌基因突变试验）和染色体畸变试验（人外周血淋巴细胞诱裂性试验和小鼠骨髓微核试验）中，未见本品有潜在遗传毒性。

【包装型号】铝塑板装，6片/板/盒。

【贮藏方式】密封，于干燥处保存。

【批准文号】国药准字J20150012

【有 效 期】12月

【生产厂家】杭州默沙东制药有限公司

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