依西美坦片

药师点评：适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。乳腺癌发生主要发生在导管的末端,乳腺导管的末端叫终末小叶单位,这些地方常常是一些乳腺的上皮细胞出现的恶变,逐渐的形成肿瘤,就形成了现在临床所说的乳腺癌。

依西美坦片效果怎么样？

女性服用依西美坦片后的吸收效果是比较明显的，所以有需要的患者可以放心服用。该药属于第三代芳香化酶抑制剂，选择性强，作用持久，对人体的伤害性比较少，能够作用于绝经后的女性乳腺癌，从根本上有效的阻止癌变面积扩大，有效阻止其恶化，以及慢慢治愈癌变细胞。依西美坦片治疗并不增加额外副作用，是患者治疗乳腺癌的一种选择。

依西美坦片注意事项？

本品运动员慎用。本品不适用于内分泌状态为绝经前的女性。因此，如临床允许，应进行LH、FSH和雌二醇水平的检测以确定是否处于绝经后状态。也不应与含有雌激素的药物联合使用，此类药物将影响其药理作用。有肝功能或肾功能损害的患者应慎用。

服用依西美坦片会出现什么不良反应？

本品的主要不良反应有：恶心、口干、便秘、腹泻、疲劳、发热、浮肿、疼痛、头晕、失眠、皮疹、呕吐、腹痛、食欲增加、体重增加等。其次文献报道还有高血压、抑郁、焦虑、呼吸困难、咳嗽。其他还有淋巴细胞计数下降、肝功能指标（如丙氨酸转移酶等）异常等。在临床试验中，只有3%的病人由于不良反应终止治疗，主要在依西美坦治疗的前10周内，由于不良反应在后期终止治疗者不常见（0.3%）。

依西美坦片(速莱)说明书

【药品名称】

通用名称：依西美坦片

商品名称：依西美坦片(速莱)

英文名称：exemestane

【成 份】

分子式：c20h24o2

分子量：296.40

【药品成份】主要成分为依西美坦。

【主要作用/适应症】 适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。

【性 状】本品为白色片或类白色或薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【用量用法】一次一片（25mg），一日一次，饭后口服。轻度肝、肾功能不全者不需调整给药剂量。

【规格包装】25mg*14s（速莱）

【禁忌使用】对本品或本品内赋形剂过敏的患者禁用。

【不良反应】本品的主要不良反应有：恶心、口干、便秘、腹泻、头晕、失眠、皮疹、疲劳、发热、浮肿、疼痛、呕吐、腹痛、食欲增加、体重增加等。其次文献报道还有高血压、抑郁、焦虑、呼吸困难、咳嗽。其他还有淋巴细胞计数下降、肝功能指标（如丙氨酸转移酶等）异常等。在临床试验中，只有3%的病人由于不良反应终止治疗，主要在依西美坦治疗的前10周内，由于不良反应在后期终止治疗者不常见（0.3%）。

【儿童用药】禁用。

【注意事项】绝经前的女性一般不用依西美坦片剂。依西美坦不可与雌激素类药物连用，以免出现干扰作用。中、重度肝功能、肾功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反应增加。

【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。

【老年患者用药】无特别的注意事项。

【药物过量】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情其咨询医师或药师。

【药代动力学】据文献报告，绝经的健康女性口服放射标记的依西美坦后，吸收迅速，至少42%的依西美坦在胃肠道被吸收；食用高脂肪餐后；其血浆水平上升约40%。依西美坦在各组织中广泛分布，其血浆蛋白结合率为90%。依西美坦的代谢率广泛，主要通过6-位亚甲基的氧化和17-位酮基还原进行代谢，代谢产物无活性或抑制芳香酶活性较弱，其代谢物主要从尿和粪中排泄，约各占40%左右、尿中排出的原形药物低于给药量的1%。依西美坦的平均终末半衰期为24小时。乳腺癌晚期绝经后女性的吸收较健康绝经女性快，达峰时间分别为1.2小时和2.9小时。重服给药后，乳腺癌晚期患者的平均口服清除率较健康绝经女性低45%，而循环中的水平较高；其平均auc较健康女性高约2倍。　　中或重度肝肾功能不全者，单次口服依西美坦后的auc较健康志愿者高3倍。

【药理毒理】尚不明确。

【包装型号】铝塑包装，25mg*14s/盒。

【贮藏方式】密闭，在干燥处保存。

【执行标准】《中国药典》2010年版第二增补本

【有 效 期】24月

【生产厂家】齐鲁制药有限公司

【批准文号】国药准字h20020002

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