赖诺普利片

赖诺普利片(诺朴利)说明书

【药品名称】

通用名称：赖诺普利片

商品名称：赖诺普利片

英文名称：lisinopriltablets

【成 份】

化学名：n-{n-[(s)-1-羧基-3-苯丙基]-l-赖氨酰}-l-脯氨酸二水合物

分子式：c21h31n3o5.2h2o

分子量：441.53

【药品成份】本品活性成份为赖诺普利。

【主要作用/适应症】 适应症为高血压：本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。充血性心力衰竭：本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰竭的辅助治疗。急性心肌梗塞：本品用于治疗急性心肌梗塞后24小时内血液动力学稳定的患者。

【性 状】本品为白色或类白色片。

【用量用法】本品应口服，一日一次。和其他需一日一次服用的药物相同，本品应当在每天大致相同的时间服用。本品的吸收不受食物影响。应根据患者的情况和血压反应个体化调整剂量（见【注意事项】）

【规格包装】10mg*14s*2板

【禁忌使用】对此产品任何成份过敏者或曾使用ace抑制剂治疗而引起血管性水肿，以及遗传性或特发性血管性水肿的患者禁用。详见说明书。

【不良反应】一般情况和用药部位反应不常见：疲劳、虚弱。实验室发现：不常见：血尿酶升高、血清肌酐升高、肝酶升高、高钾血症。报道了一组综合症状，包括下列一种或多种症状：发热、血管炎、肌痛、关节痛/关节炎、ana阳性、血沉升高、嗜酸性细胞及白细胞增多，皮疹、光过敏或其他皮肤病学反应亦可能发生。罕见：血清胆红素升高、低钠血症。

【儿童用药】本品的安全性和有效性尚未在儿童中建立，因此不推荐儿童使用。

【注意事项】1.应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对本品极敏感，必须从小剂量开始，以避免低血压。2.肾功能衰竭病人要减少剂量或延长给药时间。3.本品应用期间应定期测白细胞、尿常规、肾功能损害病人测血钾、血尿素氮及肌酐。4.本品必须在医生指导下应用。咳嗽为干咳，往往是不能应用本药的主要原因。详见说明书。

【孕妇及哺乳期妇女用药】详见说明书。

【老年患者用药】请参见【用量用法】部分。详见说明书。

【药物过量】药物过量的症状可表现为严重低血压、电解质紊乱和肾衰。过量服用药物后，患者应接受密切的监护。根据症状的性质和严重程度选择治疗措施。应采用阻止吸收和加速排泄的措施。如出现严重低血压，患者可处于休克状态，应迅速静脉滴注生理盐水。如可能，可考虑使用血管紧张素ii治疗。血管紧张素转化酶抑制剂可以通过血液透析清除。应避免使用高通量的聚丙烯腈透析膜。应经常监测血清电解质和肌酐。

【药物相互作用】利尿剂接受本品治疗的患者同时加用一种利尿剂，通常增加其抗高血压的疗效。已经使用特别是最近使用利尿剂的患者，合用本品时偶然会产生血压过分下降的情况。在开始本品治疗前停用利尿剂，可以减少症状性低血压出现的可能性(参见【注意事项1和【用量用法】)。

【药代动力学】赖诺普利是一种口服有效的不含巯基的ace抑制剂。

【药理毒理】赖诺普利是一种肽类的二肽酶抑制剂。它可抑制血管紧张素转换酶（ace），后者可催化血管紧张素i转换为血管收缩肽，即血管紧张素ii。血管紧张素ii可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。抑制ace可使血管紧张素ii浓度降低从而使升压作用及醛固酮分泌下降。后者的降低导致血清钾的升高。赖诺普利主要通过抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统降低血压，同时赖诺普利亦对低肾素性高血压有降压作用。ace和可以降解缓激肽的激肽酶ii相同，但增加血液内缓激肽（一种血管扩张肽）水平是否与赖诺普利的降压功能有关仍待阐明。

【包装型号】10mg*14s*2板/盒。

【贮藏方式】密封。

【批准文号】国药准字h20094033

【有 效 期】36月

【生产厂家】浙江华海药业股份有限公司

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