顺铂注射液

药名品牌	顺铂注射液(诺欣)
成分原料	本品主要成份:顺铂。辅料:氯化钠﹑聚乙二醇400﹑注射用水。
规格包装	6ml:30mg*5瓶/盒
生产厂家	江苏豪森药业集团有限公司

 阿那曲唑片(伊舒致)

【广济大药房价】：¥71.50

【商品规格】：1mg*28片/盒

 磷酸芦可替尼片(捷恪卫)

【广济大药房价】：¥3980.00

【商品规格】：5mg*60片/盒

 重组人粒细胞刺激因子注射液(吉粒芬)

【广济大药房价】：¥560.00

【商品规格】：0.4ml:8*1000000IU/100ug*5支

 酒石酸长春瑞滨软胶囊(盖诺)

【广济大药房价】：¥1185.00

【商品规格】：20mg*2片/盒

 西黄丸(同仁堂（人工）)

【广济大药房价】：¥385.00

【商品规格】：3g*10瓶

 灵芝孢子粉胶囊(德芝)

【广济大药房价】：¥55.00

【商品规格】：0.2g*12粒*3板

 复方营养混悬剂(世康特)

【广济大药房价】：¥65.00

【商品规格】：80g/袋

 注射用胸腺五肽(力尔肽)

【广济大药房价】：¥125.00

【商品规格】：10mg*5瓶

 盐酸安罗替尼胶囊(福可维)

【广济大药房价】：¥1950.00

【商品规格】：10mg*7粒/盒

 吉非替尼片(伊瑞可)

【广济大药房价】：¥324.00

【商品规格】：0.25g*10片/盒

【诺欣不良反应】
1.肾脏毒性：单次中、大剂量用药后，偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍，可出现微量血尿。多次高剂量和短期内重复用药，会出现不可逆的肾功能障碍，严重时肾小管坏死，导致无尿和尿毒症。 2.消化系统：包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等，反应常在给药后1~6小时内发生，最长不超过24~48小时。偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加，停药后可恢复。 3.造血系统：表现为白细胞和(或)血小板的减少，一般与用药剂量有关，骨髓抑制一般在3周左右达高峰，4~6周恢复。 4.耳毒性：可出现耳鸣和高频听力减低，多为可逆性，不须特殊处理。 5.神经毒性：多见于总量超过300mg/m2的患者，周围神经损伤多见，表现为运动失调、肌痛、上下肢感觉异常等；少数病人可能出现大脑功能障碍，亦可出现癫痫，球后视神经炎等。 6.过敏反应：如心率加快，血压降低、呼吸困难、面部水肿、变态性发热反应等，都可能出现。 7.其它： 高尿酸血症：常出现腿肿胀和关节痛。 血浆电解质紊乱：低镁血症、低钙血症、肌肉痉挛。 心脏毒性：少见心率失常、心电图改变、心动过缓或过速、心功能不全等。 免疫系统：会出现免疫抑制反应。 牙龈变化：牙龈会有铂金属沉积。患者接受动脉或静脉注射的肢体可能出现局部肿胀。疼痛、红斑及皮肤溃疡、局部静脉炎等少见。也有可能出现脱发、精子、卵子形成障碍和男子乳房女性化等现象。继发性非淋巴细胞性白血病的出现与顺铂化疗使用有关。血管性病变，如脑缺血，冠状动脉缺血，外周血管障碍类似Ravnaud综合征等副作用少见，但可能与顺铂使用有关。

【诺欣禁忌】

对顺铂和其它含铂制剂过敏者、怀孕、哺乳期、骨髓机能减退、严重肾功能损害、失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症、近期感染及因顺铂而引起的外周神经病等患者禁用。
【诺欣注意事项】
1.下列患者用药应特别慎重：即往有肾病史、造血系统功能不全、听神经功能障碍，用药前曾接受其它化疗或放射治疗、及非顺铂引起的外周神经炎等。 2.治疗前后，治疗期间和每一疗程之前，应作如下检查：肝、肾功能、全血计数、血钙以及听神经功能、神经系统功能等检查。此外，在治疗期间，每周应检查全血计数。通常需待器官功能恢复正常后，才可重复下一疗程。 3.化疗期间与化疗后，男女病人均需严格避孕。治疗后若想怀孕，需事先进行遗传学咨询。 4.顺铂可能影响注意力集中，驾驶和机械操作能力。 5.本品应避免接触铝金属（如铝金属注射针器等）。 6.在化疗期间与化疗后，病人必需饮用足够的水份。
【诺欣孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【诺欣儿童用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【诺欣老年用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【诺欣药物相互作用】
1.与秋水仙碱、丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)合用时，由于顺铂可能提高血液中尿酸的水平，必须调节其剂量，以控制高尿酸血症与痛风。2.抗组胺药、酚噻嗪类药或噻吨类药(thioxanthene)与顺铂合用，可能掩盖耳毒性的症状，如耳鸣、眩晕等。 3.顺铂诱发的肾功能损害可导致博来霉素（甚至小剂量）的毒性反应。 4.与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用，可增加毒性作用，用量应减少。 5.青霉胺或其它的蝥合剂，会减弱顺铂的活性。故本品不应与蝥合剂同时应用。 6.与异环磷酰胺合用，会加重蛋白尿，同时有可能会增加耳毒性。 7.顺铂化疗期间，由于其它具肾毒性或耳毒性药物(例如头孢菌素或氨基甙)会增加顺铂的毒性，需避免合并使用。禁用诸如速尿等利尿剂以增加尿量。 8.病人接受顺铂化疗后至少三个月，才可接受病毒疫苗接种。
【诺欣药物过量】
剂量过大时，可在给药后3小时内给予透析清除。
【诺欣药理毒理】
本品为金属铂类络合物，属周期非特异性抗肿瘤药。具有抗瘤谱广、对乏氧细胞有效的特点。本品在细胞内低氯环境中迅速解离，以水合阳离子的形式与细胞内DNA结合形成链间、链内或蛋白质DNA交联，从而破坏DNA的结构和功能。
【诺欣药代动力学】
据文献报道，本品静脉给药后迅速吸收，分布于全身各组织：肾、肝、卵巢、子宫、皮肤、骨等含量较多，脾、胰、肠、心、肌肉、脑中较少，瘤组织无选择性分布。大部分和血浆蛋白结合，代谢呈双相性，T1/2α为25~49分钟，T1/2β为58~73小时。药物自体内消除缓慢，主要经肾脏排泄，5日内尿中回收铂为给药量的27~54％，胆道也可排除顺铂与其降解产物，但量较少。腹腔给药时腹腔器官的药物浓度较静脉给药时高2.5~8倍，对治疗卵巢癌有利。

顺铂注射液(诺欣)说明书