药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊与抗凝剂合用可以吗?
双嘧达莫和阿司匹林(1:5)联合用药,Ames试验、小鼠和苍鼠体内染色体畸变试验、微核实验结果均为阴性。
双嘧达莫和阿司匹林按比例1:4.4经口给予大鼠和家兔,剂量分别高达405(75+330)mg/kg/天和135(25+110)mg/kg/天,均未见致畸作用,但大鼠出现流产。在这些试验中,大鼠和家兔分别单独给予阿司匹林300mg/kg/天和110mg/kg/天(按mg/kg计算,分别相当于人推荐剂量的330和110倍),出现致畸作用,分别为(大鼠)脊柱裂、露脑、小眼球等和(家兔)颅骨与上颌发育不全、皮肤透明等。
小鼠和大鼠分别经口给予双嘧达莫111周和128~142周,剂量为8、25和75mg/kg(按50kg的人推算,相当于人用剂量的1、3和9倍),未见明显致癌性。
抗凝剂治疗(肝素和华法令):使用抗凝剂治疗的病人,因药物间相互作用及对血小板的影响,加大了出血的危险性。阿司匹林可置换与蛋白结合的华法令,导致延长了凝血时间及出血时间。阿司匹林增加肝素的抗凝活性,加大了出血的危险。
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