如今,市面上应对于各种真菌引起的治病,推出了多种用于治疗的药物,其中,
伏立康唑片的疗效为受患者的欢迎,其疗效好。用药简单,为各大家庭的常备药物之一。那么,
伏立康唑片(莱立康)会致癌吗,不良反应有哪些?
在大鼠和小鼠中进行了为期2年的伏立康唑致癌性研究。大鼠分别经口给予伏立康唑6、18或50mg/kg(按mg/m2计算,分别为常用维持剂量的0.2、0.6或1.6倍)。在给予50mg/kg伏立康唑的雌鼠中检测到肝细胞腺瘤,在给予6mg/kg和50mg/kg剂量的雄鼠中检测到肝细胞癌。小鼠分别经口给予10、30或100mg/kg伏立康唑(按mg/m2计算,分别为常用维持剂量的0.1、0.4或1.4倍),在两种性别的小鼠中均检测到肝细胞腺瘤,在给予1.4倍常用维持量伏立康唑的雄小鼠中还检测到了肝细胞癌。
伏立康唑片(莱立康)的注意事项有:1、过敏反应:已知对其他唑类药物过敏者慎用本品。2、心血管系统:伏立康唑与 QT 间期延长有关。已有报道极少数使用本品的患者发生了心律失常(包括室性心律失常,如尖端扭转型室性心动过速)、心脏骤停和猝死。这些患者通常伴有严重的基础疾病,并伴有多种危险因素,例如曾经接受过的化疗具有心脏毒性、心肌病、低钾血症或同时使用其他可能会诱发尖端扭转型室性心动过速的药物。因此在伴有心律失常危险因素的患者中需慎用伏立康唑,例如:·先天性或获得性QT 间期延长·心肌病,特别是存在心力衰竭者·窦性心动过缓有症状的心律失常·同时使用已知能延长QT 间期的药物·在使用伏立康唑治疗前或治疗期间应当监测血电解质,如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱则应纠正。
一项研究表明:单次给予健康志愿者相当于4 倍常规剂量的伏立康唑,未发现有受试者Q-T 间期超过500毫秒(注:可能因此发生临床不良事件。3、肝毒性:在临床研究中,伏立康唑治疗组中严重的肝脏不良反应并不常见(包括肝炎,胆汁瘀积和致死性的暴发性肝衰竭)。肝毒性反应的病例主要发生在伴有严重基础疾病(主要为恶性血液病)的患者中。一过性肝脏反应,包括肝炎和黄疸,可以发生在无其他确定危险因素的患者中。通常停药后肝功能异常即能好转。
4、监测肝功能:患者接受伏立康唑治疗时必须仔细监测肝毒性。临床监测应包括在开始伏立康唑治疗时进行肝功能实验室检查(特别是门东氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT) )并且第一个月内至少每周检查一次。治疗时间应该越短越好,但在根据效益-风险评估后治疗继续的情况下,如果肝功检查未见改变,检查频率可以降为每月一次。如果肝功检查发现指标显著升高,除非医生评估患者的效益-风险后认为应该继续用药,否则均应该停用伏立康唑。在儿童和成年人中均需进行肝功能监测。
粤迅康药师温馨提醒:为了发挥更好的药效,患者还应该注意在服用伏立康唑片(莱立康)前药注意阅读相关的说明书,明确伏立康唑片(莱立康)的用药禁忌及不良反应后才能用药治疗,此外,患者还需要注意饮食上的清淡等。