盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒

用药点评：盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒的主要成份就是盐酸克林霉素棕榈酸酯，属于一种抗生素，主要用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病。 2.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病。

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒用于扁桃体炎，什么是扁桃体炎？

扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症，临床上可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，是极为常见的咽部疾病。急性扁桃体炎常继发于上呼吸道感染，主要由病原微生物感染引起，乙型溶血性链球菌是其主要的致病菌。急性扁桃体炎反复发作及扁桃体隐窝引流不畅可使炎症转为慢性病变，近年有认为慢性扁桃体炎还与自身变态反应有关。急性扁桃体炎多见于儿童，偶尔也可在成人中发病。一般是患急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒的作用是什么？

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒是克林霉素的衍生物，体外无抗菌活性，在体内经酯酶水解形成克林霉素而发挥抗菌活性。克林霉素作用机制为抑制细菌蛋白质的合成，主要作用于革兰阳性球菌和厌氧菌感染。本品对金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等均有较好的抗菌作用，对流感嗜血杆菌及淋病奈瑟氏球菌中度敏感。部分耐红霉素的金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌对本品仍敏感。本品对革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均有较好的抗菌作用。

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒的注意事项是什么？

考虑到用药的谨慎性，我们是使用某一药物之前，除了要了解该药的是有在外，我们还是要了解该药的注意事项、不良反应等的，避免引起治疗外效果的发生，影响病情。下面就一一介绍写关于盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒的注意事项是什么？盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒是克林霉素的衍生物，因此作用机制与林可霉素相同，细菌对本品与林可霉素有完全交叉耐药性，对林可霉素高度过敏的患者，也不适宜使用盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒。

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(可尔生)说明书

【药品名称】

通用名称：盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒

商品名称：盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(可尔生)

英文名称：clindamycinpalmitatehydrochloridegranules

【成 份】

化学名：6-（1-甲基-反-4-丙基-l-2-吡咯烷甲酰氨基）-1-硫代-7(s)-氯-6，7，8-三脱氧-

分子式：c34h63cln2o6s·hcl

分子量：699.85

【药品成份】主要成分为盐酸克林霉素棕榈酸酯。

【主要作用/适应症】 1.用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病。2.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病，详见包装内部说明书。

【性 状】本品为可溶性颗粒。

【用量用法】口服：用适量温开水溶解后服用，详见包装内部说明书。

【规格包装】(37.5mg:1g)*12袋

【禁忌使用】对林可霉素类及林可霉素过敏者禁用。

【不良反应】1.胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。2.过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。3.对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等，一般轻微为一过性。4.少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。5.极少数病人可产生伪膜性结膜炎。

【儿童用药】未足月婴儿慎用。

【注意事项】1．本品作用机制与林可霉素相同，细菌对本品与林可霉素有完全交叉耐药性，对林可霉素高度过敏的患者，也不适宜使用本品。2.一般胃肠道不适，可不影响治疗，但本品有可能引起伪膜性结肠炎，应予高度重视，如出现剧烈腹痛，频繁腹泻，伴水样或血样便等症状，应停止用药，严重时应输液，处理无效则需服用万古霉素。3.肝功能损害、严重肾功能损害患者应慎用。4.孕妇及哺乳期妇女慎用。5.未足月婴儿慎用。6.有胃肠疾病史，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随性结肠炎的患者应慎用。7.本品治疗乙型溶血性链球菌感染，连续用药应不少于10天，以防止急性风湿性发生。8.本品溶解后，室温保存应在14天内使用；溶液不宜冷藏保存，以免胶冻不易倾倒。9.本品与神经肌肉阻断剂、中枢性麻醉剂、阿片类具呼吸抑制作用的镇痛药合用，可使神经肌肉阻断现象和呼吸抑制现象加强；与抗肌松药合用可使抗肌松作用减弱。10.因本品有可能引起伪膜性结肠炎，与抗蠕动性止泻药合用，可能使肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长或加剧。11.氯霉素和红霉素均可置换或阻止克林霉素与细菌核糖体50s亚基的结合，故不宜与本品合用。12.本品与庆大霉素、粘菌素合用，可能使抗菌作用增强。13.如出现伪膜性肠炎，选用万古霉素，口服0.125～0.5g，每日4次进行治疗。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。

【老年患者用药】尚不明确。

【药物过量】尚不明确。

【药物相互作用】1.本品与神经肌肉阻断剂、中枢性麻醉剂、阿片类具呼吸抑制作用的镇痛药合用，可使神经肌肉阻断现象和呼吸抑制现象加强；而与抗肌松药合用可使抗肌松作用减弱。2.氯霉素和红霉素均可置换或阻止克林霉素与细菌核糖体50s亚基的结合，故不宜与本品合用。3.本品与庆大霉素、粘菌素合用，可能使抗菌作用增强。

【药代动力学】本品口服后药物自胃肠道迅速吸收水解为克林霉素，吸收率约为90%，吸收不受食物影响。约1小时达血药峰浓度(按克林霉素计，儿童每次口服2-4mg/kg，每6小时一次，血药浓度约可达2-4μg/ml；成人每次150-300mg，血药浓度约可达2.5-4μg/ml)。药物与血浆蛋白的结合率极高，达90%以上，半衰期(t1/2)儿童约为2小时，成人约为2.5小时，肝肾功能损害时半衰期(t1/2)可延长。药物吸收后迅速广泛分布于除脑脊液外的全身各组织和体液中，在肝、肾、脾、骨、胆汁和尿液中浓度较高(母体内达血药浓度46%的药物可透过胎盘进入胎儿血循环，并在胎儿肝中形成较高浓度)。克林霉素经肝内代谢产生n-去甲克林霉素和克林霉素亚砜两个有抗菌活性的代谢产物。药物和其代谢产物经肾、胆汁、肠液及乳汁排泄，尿中24小时排泄率达10%，大便中约4%。多次用药未见药物蓄积或代谢改变。

【药理毒理】本品系克林霉素的衍生物，体外无抗菌活性，在体内经酯酶水解形成克林霉素而发挥抗菌活性。克林霉素作用机制为抑制细菌蛋白质的合成，主要作用于革兰阳性球菌和厌氧菌感染。本品对金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等均有较好的抗菌作用，对流感嗜血杆菌及淋病奈瑟氏球菌中度敏感。部分耐红霉素的金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌对本品仍敏感。本品对革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均有较好的抗菌作用，其中对脆弱拟杆菌的mic50和mic90分别为0.062和0.5mg/ml，对消化链球菌mic50和mic90分别为0.125和4mg/ml。

【包装型号】12袋/盒。

【贮藏方式】密封。

【批准文号】国药准字h19990266

【有 效 期】24月

【生产厂家】北大医药股份有限公司

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