甘磷酰芥片

甘磷酰芥片(辉南辉发)说明书

【药品名称】

  通用名称：甘磷酰芥片

  商品名称：甘磷酰芥片

  英文名称：glyfosfiaumtablets

【成 份】

  化学名：d-甘露糖醇

  分子式：c6h14o6

  分子量：182.17

【药品成份】本品主要成分为甘氨酸磷酰氮芥化合物。

【规格包装】0.25g*10s

【性 状】本品为无色的澄明液体。

【不良反应】胃肠道反应：有食欲不振、恶心及呕吐，但程度较轻。口服用药主要为骨髓抑制：表现为白细胞和血小板减少，且多在用药后期发生，对血红蛋白影响较小。间歇用药和连续用药的血红蛋白下降率分别为4.2%和7.7%，白细胞减少分别为22.2%和46.2%，血小板减少分别为25.4%和23.1%。其他反应尚包括轻度的头晕、乏力等。

【用量用法】间歇口服用药：每次0.5g，每日2次，每周连用4天，休息3天，总量20g为1疗程。连续口服用药：每次0.5g，每日2次，连续服用，总量15～20g为1疗程，随大量新抗癌药的出现，本药已很少口服应用。主要用于局部用药：用20%甘磷酰芥的二甲亚砜溶液喷敷，或用1%～2%的硅酸软膏局部外涂于溃疡面上，每日2次，连用20～30日为1疗程。

【注意事项】本品骨髓抑制常发生较迟，治疗中和治疗后应密切观察血象，并及时处理，目前已不口服给药。主要为局部外用，外用时，本品在二甲亚砜溶液内容易破坏，故需在使用药物前临时配制。

【禁忌使用】凡有严重骨髓抑制、感染者禁用。对本品过敏者禁用。

【老年患者用药】尚不明确。

【儿童用药】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品有致突变、致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天畸形，故早孕妇女禁用。

【药理毒理】本品为甘氨酸磷酰氮芥化合物，属环磷酰胺衍生物，但不需要活化，可直接起烷化作用，其作用机理主要为抑制dna合成。动物实验表明，对吉田肉瘤实体型和腹水型的抑瘤率分别为99.7%和100%，瓦克癌肉瘤256为91%，对肉瘤s180为30%，网状细胞肉瘤l2为30%，梭形细胞肉瘤b22为45%。在组织培养中对hela细胞的增殖和有丝分裂有明显抑制作用。动物亚急性毒性实验，给狗每日甘磷酰芥20mg/kg,连服10日，对红细胞、血红蛋白和肝肾功能无明显影响，对胃肠道反应也不明显，而白细胞及血小板的抑制已出现，但停药2日后可恢复正常。

【药物过量】尚不明确。

【贮藏方式】密封。

【药代动力学】甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30~60分钟，维持3~8小时。本药可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。本药t1／2为100分钟，当存在急性肾功能衰竭时可延长至6小时。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。

【有 效 期】24月

【包装型号】0.25g*10s/盒。

【生产厂家】吉林省辉南辉发制药股份有限公司

【批准文号】国药准字h22021704

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