戊四硝酯片

戊四硝酯片(医科大)说明书

【药品名称】

  通用名称：戊四硝酯片

  商品名称：戊四硝酯片

  英文名称：pentaerithrityltetranitratetablets

【成 份】

  化学名：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯

  分子式：c17h18n2o6

  分子量：346.34

【药品成份】主要成份为戊四硝酯。

【规格包装】10mg*100s

【性 状】本品为白色片。

【不良反应】1.常见的有：由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红；严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁；皮疹、视力模糊，口干则少见。2.逾量时的临床表现，按发生率的多少，依次为：口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力，心跳快而弱、发热、甚至抽搐。

【用量用法】口服，一次10～30mg，一日3～4次。

【注意事项】1.有严重肝肾功能损害的患者慎用。2.用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎，以免突发体位性降压。3.如发生晕厥或低血压，应采用卧姿并使头部放低，吸氧并辅助呼吸。4.交叉过敏反应，对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏患者也可能对本品过敏，但属罕见。

【禁忌使用】对本品过敏者、患严重低血压、血容量减少、严重贫血、心衰、青光眼和因脑出血或头部创伤而至颅内压增高的患者禁用。

【老年患者用药】尚不明确。

【儿童用药】尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，亦不知是否从人乳汁中排泌，故孕妇及哺乳期妇女慎用。

【药物相互作用】1.与其他降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的降压作用。2.与枸橼酸西地那非(万艾可)合用加强有机硝酸盐的降压作用，可能引起意外。3.本品为长效硝酸盐可降低硝酸甘油舌下用药的治疗作用。4.与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，亦不知是否从人乳汁中排泌，故孕妇及哺乳期妇女慎用。

【药理毒理】1.本品为血管扩张药，药理作用与硝酸甘油类似，但作用缓慢持久。其作用机制为与细胞内巯基(sh)相互作用，形成一氧化氮(no)，no与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cgmp)增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起周围血管扩张，外周阻力降低，血压下降，还可使回心血量减少，心室容积减小，心室壁肌张力下降，心排血量下降，心肌耗氧量减少，使心绞痛缓解。2.对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。

【药物过量】1.过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。2.如发生本品严重毒性反应，应给予血浆扩容剂及适当的电解质溶液以维持循环功能，如发生高铁血红蛋白血症，应静脉注射亚甲蓝。

【贮藏方式】密封。

【药代动力学】本品一般在服药后40分钟起作用，可维持4～6小时。

【有 效 期】36月

【包装型号】10mg*100s/瓶。

【生产厂家】河北医科大学制药厂

【批准文号】国药准字h13022502

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