盐酸马普替林片(京益)成分是什么，药理作用是什么，不良反应多吗？

盐酸马普替林片(京益)用于各型抑郁症。对精神分裂症后抑郁也有效。为口服药。成人常用量：开始一次25mg，一日2～3次，根据病情需要隔日增加25～50mg。有效治疗量一般为一日75～200mg，高量不超过一日225mg，需注意不良反应的发生。维持剂量一日50～150mg，分1～2次口服。那么，盐酸马普替林片(京益)成分是什么，药理作用是什么，不良反应多吗？
一、盐酸马普替林片(京益)主要成份为：盐酸马普替林。其化学名称为：N-甲基-9,10-桥亚乙基蒽-9（10H）-丙胺盐酸盐。分子式：C20H23N.HCl，分子量：313.87。
二、盐酸马普替林片(京益)药理作用：为四环类抗抑郁药。主要作用在于选择性抑制外周和中枢神经去甲肾上腺素再摄取，而对5-羟色胺再摄取无影响。由于去甲肾上腺素再摄取减少，突触间隙中去甲肾上腺素浓度增高，使突触前膜??2受体下调，后膜??1受体作用加强，产生抗抑郁作用。本品兼有抗焦虑作用，镇静、抗胆碱、降低血压作用较轻。
三、盐酸马普替林片(京益)的不良反应有：以口干、便秘、排尿困难、眩晕、视力模糊与心动过速等抗胆碱能症状为常见，程度较轻，多发生于服药的早期。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，失眠或激动，用药早期可能增加患者自杀的危险性。其他有皮疹，体位性低血压及心电图异常改变，以传导阻滞为主。偶见癫痫发作及中毒性肝损害。
四、盐酸马普替林片(京益)禁忌症癫痫、青光眼、尿潴留、近期有心肌梗死发作史，对本品过敏者。
五、服用盐酸马普替林片(京益)须注意的事项
1 肝、肾功能严重不全，前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。
2 本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。
3 使用本品初期，对有自杀倾向患者应密切监护。
4 患者有转向躁狂倾向时应立即停药。
5 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
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