柳氮磺吡啶和美沙拉嗪哪个副作用大(柳氮磺吡啶和美沙拉嗪)

美沙拉秦栓剂对肠壁炎症有显着的消炎作用，对发炎的肠壁结缔组织效用尤佳。对溃疡性结肠炎，节段性回肠炎，克罗恩病有良好的疗效。那么，美沙拉秦栓剂能替代柳氮磺吡啶呢？

颇得斯安有抗炎功效：颇得斯安可以使炎性肠道疾病患者的炎性肠道组织出现白细胞移行加快、异常细胞因子产生加快、花生四烯酸代谢物的产生加快，特别是白三烯B4及自由基形成加快。

溃疡性结肠炎是一种非特异性炎症性肠病,其病因和发病机制尚未完全明确,已证实肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在UC发病中起重要作用,此是多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。研究表明,免疫调节功能紊乱,细胞因子之间的网络失衡是溃疡性结肠炎的一个重要发病机制。

目前柳氮磺吡啶是轻、中度溃疡性结肠炎治疗和维持缓解的主要药物,但其口服不良反应较大,如恶心、呕吐、食欲不振、头痛、粒细胞减少等不良反应,因此临床应用受限。

美沙拉嗪直接抑制结肠过氧化物酶,抑制炎性介质，抑制血小板活化因子的活性;清除自由基，降低肠道黏膜的损伤及刺激。因此美沙拉嗪是治疗轻、中度UC的一种安全有效的药物。

因此美沙拉嗪是治疗轻、中度UC的一种安全有效的药物，特别适用于对柳氮磺吡啶不能耐受者，临床可取代柳氮磺吡啶成为治疗UC的主要药物。

但因美沙拉嗪的药物依赖性、长期服用的耐药性及不良反应，而存在一定的缺陷。对于使用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪出现各种不良反应的重度UC患者，在使用美沙拉嗪的前提下采用中药保留灌肠不失为较佳的治疗方法。因其能增加药物与病变部位的接触面积，且降低不良反应，除肛管刺激外无其他不良反应，可以增加美沙拉嗪的疗效。

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