美洛昔康胶囊(吾琰)具有较强的消炎、止痛和退热作用。能抑制前列腺素的合成,对环氧化酶-2(COX-2)有选择性抑制作用,较其它NSAID更具有安全性。那么,本品的药理毒理是什么?
美洛昔康胶囊是烯醇酸类的一种非类固醇消炎镇痛药,在动物试验中显示出消炎、止痛和退热的性质。美洛昔康对于所有标准炎症模型都具有消炎活性。美洛昔康能抑制已知的炎症介质前列腺素的生物合成。
本品的药理毒理是:
(1)大剂量的其他NSAID包括水杨酸盐:同时使用一种以上的NSAID可能通过协同作用而增加胃肠道溃疡和出血的可能性。
(2)口服抗凝剂,氨苄噻哌啶、系统地使用肝素、溶栓剂,可增加出血的可能。如果上述合并用药不可避免,必须密切监视抗凝剂的作用。
(3)锂:据报道NASID可增加锂的血浆浓度。故建议在开始使用、调节和停用本品时监控血浆锂水平。
(4)氨甲喋呤:与其他NASID相似,本品会增加氨甲喋呤的血液毒性。在这种情况下,建议严格监控血细胞数。
(5)避孕:据报道NASID会降低宫内避孕器的效能。
(6)利尿剂:用NASID时,可能使因利尿脱水患者发生急性肾功能不全,故使用本品和利尿剂的病人应补充足够的水,在治疗开始前还应监控肾功能。
(7)抗高血压药(例如:β受体阻断剂,ACE抑制剂,血管舒张药,利尿剂):有报导在应用NSAID治疗期间,通过抑制致血管舒张作用的前列腺素使得抗高血压药作用降低。
(8)在胃肠道中消胆胺与本品结合可加快本品的消除。
(9)通过肾前列腺素间接的作用NSAID会提高环孢菌素的肾毒性,在结合治疗期间要测定肾功能。
(10)同时使用抗酸药、西咪替丁、地高辛和速尿时没有观察到有关的药代动力学的药物之间相互作用。
(11)与口服降糖药的相互作用不能排除。
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