布地奈德福莫特罗粉吸入剂能不能与抗组胺药同时使用吗？

组胺是速发变态反应过程中由肥大细胞释放出的一种介质，可引起毛细血管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强等；临床上可导致局部充血、水肿、分泌物增多、支气管和消化道平滑肌收缩，使呼吸阻力增加、腹绞痛，并可引起子宫收缩，大多数抗组胺药与组胺有共同的乙胺基团：X-CH2-CH2-N。抗组胺类药物根据其和组胺竞争的靶细胞受体不同而分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类。布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以与抗组胺药同时使用吗？

抗组胺药分为两类：H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂，前者主要用于抗过敏，后者主要用于抗溃疡。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)的主要成分为布地奈德、福莫特罗。为多剂量粉吸入剂，在储库型干粉吸入装置中的内容物为白色或类白色颗粒。布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2－受体激动剂的哮喘病人的常规治疗。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。

布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂(信必可都保)的药物相互作用如下：

1.关于布地奈德吸入制剂和酮康唑的相互作用尚缺乏资料,但推测其血药浓度会大大提高。因为缺少相关资料,应避免两者合并使用。如果必须同时使用这两种药,两者的间隔时间应尽量延长,并且应该考虑减少布地奈德的剂量。

2.其他CYP3A4的强抑制剂也会显著增加布地奈德的血药浓度。β－受体阻滞剂能减弱或抑制福莫特罗的作用。信必可都保不应与β－受体阻滞剂(包括滴眼液)一起使用,除非有充足的理由。

3.布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂(信必可都保)同时与奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、吩噻嗪、抗组胺药(特非那定)、单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药使用可延长QTc－间期,并增加室性心率不齐的危险。

4.同时与单胺氧化酶抑制剂合用,包括特性相似的物质,如呋喃唑酮和丙卡巴肼,可能会突然引起高血压反应。

5.同时使用其他β－肾上腺素药物则有潜在的相加作用。

6.对于正在使用洋地黄毒苷的低钾血症病人发生心律失常的可能性增加。没有观察到布地奈德与任何其他治疗哮喘的药物间有相互作用。

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