甲氨蝶呤片的致突变性、致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险;对于全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁用甲氨蝶呤片。那么,甲氨蝶呤片的安全用量是多少?
甲氨蝶呤片用法用量:口服,成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一疗程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗,一次15mg~20mg/m2,每周一次。
针对不同治疗用途,甲氨蝶呤片的用法用量有异,可细化为:
1.实体癌:可给10~20mg静脉注射,每周2次,连续6周为1疗程。
2.白血病:每日0.1mg/kg1次口服,一般有效疗程的安全剂量为50~150mg,总剂量应视骨髓情况而定。对急性淋巴细胞白血病,有颅内受侵的病人或作为缓解后预防其复发,可给鞘内注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。
3.绒毛膜上皮癌:剂量应较大,成人一般10~30mg口服或肌内注射,每日1次,连续5日,以后视病人反应可再重复疗程。
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(实习编辑:刘志荣)
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