贝双定
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"十个人患感冒就有十种不同的感冒",这句话套用在乙型肝炎同样适用,虽然同样是感染了乙肝病毒,由于患者机体的免疫状态不同、年龄不一样、生活习惯不一样,乙肝的表现、转归可以迥然不同,有的患者仅仅表现病毒携带状态、有的仅为轻度的肝功能异常、有的则反复发作伴有明显的肝功能异常、也有少部分患者会发生重型肝炎甚至短期可有生命危险,正是由于以上的差异,对于乙肝的治疗,必须因人制宜,个体化治疗,而且同一个个体在不同的阶段,治疗方法也不尽相同,提醒广大患者朋友千万不要看别人用某种药效果不错,自己也盲目尝试,一定要在专科医生的指导下用药。
贝双定为鸟嘌呤核苷类似物,对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:(1)HBV多聚酶的启动;(2)前基因组mRNA逆转录负链的形成;(3)HBVDNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至大于160μM。
目的 评价
恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的抗乙型肝炎病毒24周疗效及性.方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性药物博路定平行对照试验方法.120例慢性乙型肝炎患者按2∶ 1的比例随机双盲分成2组,其中试验组80例,对照组40例,治疗24周.试验组口服恩替卡韦分散片0.5 mg/d及博路定模拟剂1片/d;对照组口服博路定0.5 mg/d及恩替卡韦分散片模拟剂1片/d.结果 治疗12周和24周后,试验组与对照组血清HBV-DNA下降水平、HBV-DNA完全抑制率、HBV-DNA水平下降≥2 1og10的比率、ALT复常率方面,2组差异均无统计学意义.试验组和对照组均未发生任何严重不良反应.
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