奥卡西平片

在小时候我在看电视的时候，看见有一个男突然就倒在地上，然后不停的抽搐，还有就是手也是不停的抽搐，那时候自己就在想，以后自己一定不能得这个病，发作起来难看死了，那时候的我还不知道这个是什么疾病，后来也是电视卖广告的时候看见原来这个疾病就是癫痫，那么癫痫是是什么来的？

癫痫其实是一种大脑的疾病，我们大脑活动的基础就是电活动，就跟我们的电线网络类似一样，要是它不活动，也是说大脑的活动也就是种植，在医学上是一个名词就是脑死亡就是类似这样。而癫痫就是电活动过多，平常的时候电活动，要是电压稳定，电流也就是稳定，癫痫病人就是在一个节点上就是某一个部位上电压突然增高，电流就突然增高，于是就会导致有一些功能受到损失，因此就会表现为突然的发作的抽风，小孩子突然发楞或者就是全身抽，大概占所有癫痫里头有70%都有这种症状，这是最常见，也就是我们平常俗称的羊角风，有或者是发麻，全身发麻或者是半身发麻，也可以是疼、串点的感觉，我们叫特殊感觉的症状，就是幻觉或者嗅觉，就是突然看见看不到的东西或者是突然闻到异常的味道。

也就是说癫痫就是大脑异常发电导致，在什么地方的电活动异常就会出现什么症状，也就是决定了临床上是有什么症状，也就是所谓的抽风。

其实引起癫痫是有很多种原因的，在临床上有很多原因，有可能是因为γ-氨基丁酸（GABA）是CNS主要的抑制性递质，谷氨酸则是兴奋性递质，这两种递质受体功能的失平衡是导致癫痫的主要递质基础，也有可能是因为遗传原因。

那么要是患上了癫痫，是否服用奥卡西平片？主要通过奥卡西平的代谢产物-单羟基衍生物（MHD）发挥药理学作用。奥卡西平及其活性代谢产物（MHD）可防止啮齿类动物由电诱导的后肢强直的蔓延，该结果表明奥卡西平对全身强直-阵挛和某些部分发作有效。目前认为其可能的抗癫痫机制为：①阻滞电压敏感性Na+通道，限制神经元的高频率重复点燃；②抑制谷氨酸能兴奋性突触后电位（主要是突触前机制），减低谷氨酸的释放；③作用于K+通道，增高K+传导。此外，体外实验提示Ca+通道也参与了奥卡西平通过降低突触传递兴奋性的抗惊厥作用，MHD能够降低纹状体与皮质神经元的高电压活化Ca+流，从而降低皮质纹状体突触的谷氨酸能冲动的传导。

也就是说要是成人和儿童的部分性发作和全面性强直-阵挛发作，是可以服用奥卡西平片，但是患者是使用奥卡西平片必须在医生的指导下服用。

药品服用方法的正确与否直接决定药品的疗效，不正确的服用方法常使药效降低，甚至无效。所以在世界卫生组织上是有这样的一个定义就是合理用药的定义是：病人依据临床需要接受药物，其剂量与疗程要满足病人的需要，对社会和个人都是最低的价格。简单地说，合理用药就是指安全、有效、经济、适当地用药。那么如何正确的服用药物是根据病人的临床上的适应症状，那么奥卡西平片是要如何服用？

目前认为奥卡西平片可能的抗癫痫机制为：①阻滞电压敏感性Na+通道，限制神经元的高频率重复点燃；②抑制谷氨酸能兴奋性突触后电位（主要是突触前机制），减低谷氨酸的释放；③作用于K+通道，增高K+传导。此外，体外实验提示Ca+通道也参与了奥卡西平通过降低突触传递兴奋性的抗惊厥作用，MHD能够降低纹状体与皮质神经元的高电压活化Ca+流，从而降低皮质纹状体突触的谷氨酸能冲动的传导。

奥卡西平片是适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。就是适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。那么也就是说奥卡西平片是有成人使用奥卡西平片的剂量，也有儿童使用奥卡西平片的剂量，那么奥卡西平片的用法用量是如何？

首先我们从成人用药开始，要是单独使用奥卡西平片，用奥卡西平片治疗，是要从小剂量开始的，也就是说奥卡西平片的初始剂量可以为一天600mg（8-10mg/kg/天），分2次给药，也就是一天两次，如果想要获得理想的效果，可以每隔1个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间，绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。未使用其它抗癫痫药治疗的病人，有效药物剂量为每日1200mg。一些用其它的抗癫痫药控制不好，而换用本品单独治疗的难治性癫痫病人，每日2400mg的剂量证明是有效的。要是想要联合使用药物，那么奥卡西平片的是剂量就是跟单独使用的剂量也是每日剂量维持在600-2400mg之间，但是对于身体功能有障碍的患者，就必须要监测自己肝脏功能，且起始剂量应该是常规剂量的一半（300mg/日），并且增加剂量时间间隔不得少于1周，直到获得满意的临床疗效。

毕竟每一个患者的体质是不一样，对药物的敏感性也是不一样，也就是对于剂量的耐受性也是不一样，也就说剂量是不能超过每日2400mg。

而儿童药是需要十分谨慎，是需要根据儿童的体重跟年龄来计算，5岁和5岁以上的儿童在单药和联合用药过程中，起始的治疗剂量为8-10mg/kg/日，分为2次给药。联合治疗中，平均大约30mg/kg/日的维持剂量就能获得成功的治疗效果。如果临床提示需要增加剂量，为了获得理想的效果，可以每隔1个星期增加每天的剂量，每次增量不要超过10mg/kg/日，最大剂量为46mg/kg/日，但是奥卡西平片的用法用量只能在5岁以上的儿童使用，是不能在5岁以下的儿童使用。

以上就是奥卡西平片的用法用量的介绍，大家在服用药物的时候建议是在小剂量开始服用，在医生的指导下服用，不能一下子自己添加剂量。

我们经常性地在电视上看见有一个人经常口吐白沫，然后自然而然地就会看见一个好心人过来进行抢救，通常都是学过急救的人，懂得如何帮人做心肺复苏这样，送到医院就会医生就会说病人是服用药物过量了，已经洗过胃了，休息几天之后就好了，那么要是服用药物过量一般的症状是如何？

首先要是一种口服药物的话，那么一般是会出现以上的症状，第一就是胃肠道反应，因为口服制剂一般是经过胃肠道然后进入血液的，所以胃肠道反应就是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，也就是我们经常说的是口吐白沫。

那么接下来我们就是呼吸系统，这时候我们就会看见有些人会呼吸困难，也就是因为药物过量是会影响到呼吸系统，会出现喉头水肿、肺水肿，而导致呼吸困难。

之后就可能是中枢系统，如果出现中枢神经系统的症状，有可能会出现注意力不集中、头晕、头痛、恶心、呕吐，严重的还会出现昏迷、抽搐，甚至中枢性的呼吸抑制而导致死亡。当然 最严重就是器官衰竭，就可能会肝、肾功能造成影响，出现肝功能的损害，会出现全身乏力、脸色苍黄等黄疸的症状，还会导致食欲下降等消化道的症状。如果出现肾功能的损害，会出现少尿、血尿、蛋白尿以及四肢的凹陷性浮肿等情况。以上就是就是服用药物过量的时候会出现的症状，而医生一般的处理的方式就是洗胃，因为药物最先经过就是胃肠道，所以就是洗胃呀。

如果要是服用奥卡西平片过量会如何？我们都知道奥卡西平是一种抗癫痫的药物，是卡马西平的升级版，曾经有这么个案例就是报道服用奥卡西平片过量，是会出现什么样的症状，有一个患者服用最大摄入剂量为24g。过量后的症状和体征为：嗜睡，轻度头痛，恶心，呕吐，运动过度，低钠血症，共济失调和眼球震颤。

由于对于奥卡西平片是没有特殊解毒制剂，所以患者在服用过量的奥卡西平片的时候，应该大量的喝水，加快奥卡西平片的代谢，但是也是应该做出相对应的治疗，就是应给予适当的对症和支持性治疗，可以考虑洗胃来清除药物或服用活性炭使奥卡西平片失去活性。建议监测生命体征，特别应该注意有无出现心脏传导障碍、电解质紊乱和呼吸困难。

以上就是要是服用奥卡西平片过量会如何，要怎么处理的介绍，所以患者在服用药物的时候应该是从小剂量开始服用或是按照医生的医嘱进行服用。

我们都是吃五谷杂粮长大的凡人，虽然每个人的体质都不一样。但是几乎每个人都会生病，但是服用药物应该注意的事项有哪些吗？因为大多数人患病后，只注意对症选药，其实，正确地服用药物也很重要。正确地服药有多方面如，正确的药物剂量，给药途径，服药时间，甚至服药的饮水量和服药的姿势的要注意。

就比如在服用药物的姿势，就是服用药物之后就是不能马上躺下，因为药物容易粘附到食管壁上，不容易进入胃中，有些药物腐蚀性较强，会腐蚀粘膜导致食道溃疡。又比如用什么来送服药物，但是是不能用饮料来送服。因为药物服用最好用开温开水服送，有些药物对温度非常敏感，不易过高，比如说维生素类，活性菌类，疫苗类，止咳糖浆和胶囊药物。如果水温过高，会对这些药物药效或形状造成一定的破坏。用这些药物，水温一般控制在40度以下。饮料不能送服药物。用饮料牛奶茶，送服药物，不但会影响药效，甚至能增加，药物的毒副作用。

再比如在什么时间内服用药物是最好，大多数药物可以饭后半小时服用，但是治疗肠胃疾病的药物，一般饭前半小时我空腹服用，效果最佳。以上的这些都是在服用的时候需要去注意的一些事情。那么服用奥卡西平片的注意事项是有什么？

首先在服用奥卡西平片的时候是需要从小剂量开始服用，要是自己添加剂量，就可能是出现不良反应，出现了患者自己本身不能耐受的反应后果就是很严重，所以必须是从小剂量开始服用。

之后就是要是对对卡马西平过敏的病人在服用奥卡西平片的时候是要慎用，毕竟奥卡西平片是卡马西平的升级版，也可能发生过敏反应，要是出现过敏反应的时候要暂停使用奥卡西平片。

然后就是就是使用奥卡西平片的时候就会可能是会出现血清钠的下降，所以血清钠会下降到125mmol/l以下，但常常没有临床症状，并不需要改变治疗。如果考虑临床干预，来自临床试验的经验显示，减少或者停用本品，或者对病人采取保守治疗（例如减少液体的摄入），血清钠水平都会回到正常基线以上，因此在服用奥卡西平片的时候是需要监测血清钠的水平。

另外就是不能突然停药，这个是非常不好的习惯，有一些患者认为自己的病已经是好了时候就会突然暂停使用奥卡西平片，这样是不对，在医生的指导下，停药时不要骤停，要逐渐减量停药。

以上就是服用奥卡西平片的注意事项是有什么，患者在使用药物的时候，要从小剂量开始，然后逐渐增加剂量到可以控制发病的最小有效剂量即可，不能按照自己的意愿随意添加药物的剂量。

癫痫是因为大脑异常发电导致这样，而奥卡西平片是卡马西平片的升级版，因此是可以用于治疗的癫痫的药物，而且奥卡西平片在临床上公认治疗癫痫的药物之一，那么奥卡西平片是否可以跟其他药物联合使用？

联合使用也就是药物的相互作用，也就是说药物相互作用是指病人同时或在一定时间内，由先后服用 2 种或 2 种以上药物所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。作用加强包括疗效提高和毒性增加，作用减弱包括疗效降低和毒性减少。曾经有报道=称，目前因药物相互作用引起的不良反应发生率超过 30%。因此，在进行联合用药时，应注意利用各种药物的特性，充分发挥联合用药中各个药物的药理作用，以达到最好的疗效和最少的药品不良反应，从而提高用药安全。

当然啦，是否联合药物使用，第一是不能存在相同用药或者不能存在药理性拮抗作用，

而奥卡西平片作用机制就是过奥卡西平的代谢物单羟基衍生物发挥作用，通过阻断电压敏感的钠通道，从而稳定了过度兴奋的神经元细胞膜，抑制了神经元的重复放电，减少突触冲动的传播，从而可以起到抗癫痫的作用。

如果奥卡西平片跟一些酶抑制一起联合使用的话是否是可以？首先酶抑制是什么？一般指的是可以使细胞色素P450的代谢活性降低，使得底物代谢变慢，血药浓度上升，并导致在体内蓄积的一类药物，一般是有抑制胃酸药中的西咪替丁又或者是质子泵抑制剂中的奥美拉唑，因为奥卡西平片是有胃肠道反应，是可以刺激胃肠道反应，比如恶心、呕吐等等一些常见的不良反应，而这些酶抑制中的西咪替丁是可以抑制胃酸分泌，奥卡西平或mhd对在人肝脏的微粒体中存在的下列细胞色素-p450复合物有抑制作用，但非常罕见或轻微。

如果奥卡西平片跟钙离子拮抗剂，一起联合使用是否是可以？钙离子拮抗剂就是阻断细胞外的钙离子内流，到达扩张血管，降低心脏收缩了的药物，就比如硝苯地平就是地平类的药物，如果反复与奥卡西平片一起服用，非洛地平auc降低28%，然而血清浓度仍保持在推荐的治疗范围内。

是否一起联合一起服用，具体是要医生给出的治疗方案，所以在医生诊断的时候，患者要详细地跟医生说自己在服用什么药物或者之前有过什么症状之类，这样医生给良好的治疗方案，患者要根据医生的方案来治疗，医生的处方来服用药物。