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替吉奥胶囊

西黄丸作为肿瘤科药物,主要成分为没药(醋制)、乳香(醋制)、麝香、牛黄,本品可用于治疗各种晚期癌症见发热、肿块或瘰疠痰核,舌红、脉滑数等属火郁成块或热毒瘀痰者。 西黄丸具有抗肿瘤、抗炎镇痛、增强免疫力、抗菌等作用。下面我们从主要成分、疗效特点、适用人群、使用须知这几个方面来具体认识一下西黄丸。

1.替吉奥胶囊的各种成分是怎么发挥作用的?

替吉奥胶囊是一种口服复方抗肿瘤药物,主要用于治疗胃癌、结直肠癌、头颈部肿瘤等疾病,其不仅具有良好的抗肿瘤活性,而且能够保护胃黏膜免受侵害,减少了消化道的不良反应。替吉奥胶囊的主要组份为:替加氟、吉美嘧啶及奥替拉西钾


替加氟:替加氟为氟尿嘧啶的衍生物,在体内经肝脏活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起抗肿瘤作用,具有优良的口服生物利用度,能在活体内转化为5-氟尿嘧啶。在体内干扰、阻断DNARNA及蛋白质合成,是抗嘧啶类药物,为细胞周期特异性药物,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,毒性仅为氟尿嘧啶的l/4l/7


吉美嘧啶吉美嘧啶是抗癌药S-1组成成分之一,可抑制抗肿瘤药物替加氟的毒副作用。吉美嘧啶能够抑制在二氢嘧啶脱氢酶作用下从替加氟释放出来的5-氟尿嘧啶的分解代谢,有助于长时间血中和肿瘤组织中5-氟尿嘧啶有效深度,从而取得与5-氟尿嘧啶持续静脉输注类似的疗效。


奥替拉西钾奥替拉西钾能够阻断5-氟尿嘧啶的磷酸化,口服给药之后,奥替拉西钾在胃肠组织中具有很高的分布浓度,从而影响5-氟尿嘧啶在胃肠道的分布,进而降低5-氟尿嘧啶毒性的作用。


替吉奥与5-氟尿嘧啶相比具有以下优势:①能维持较高的血药浓度并提高抗癌活性;②明显减少药毒性;③给药方便。


2.替吉奥胶囊与其他抗癌药相比有什么特点?

替吉奥胶囊服用方便:唯一可口服模拟静脉滴注且疗效更佳的口服氟尿嘧啶,属于消化道肿瘤治疗的优先选择。替吉奥胶囊单药作为胃癌Ⅱ期或ⅢAD2根治术后唯一辅助化疗方案;替吉奥胶囊合并顺铂用于转移性或局部晚期胃癌一线标准方案;替吉奥胶囊口服单药作为老年及身体状况较差患者一线标准治疗新选择。


替吉奥胶囊安全性高:替吉奥胶囊的使用安全性较同类产品高。替吉奥胶囊单药和联合用药引起的非血液学毒性较轻(<5%),以恶心,呕吐,腹泻,口腔炎等多见,对症治疗可恢复;血液学毒性以白细胞减少,中性粒细胞减少,血红蛋白减少,血小板减少为主。替吉奥胶囊联合奥沙利铂组和替吉奥胶囊单药组的不良反应均可耐受,/Ⅳ度不良反应发生率低,安全可靠。


替吉奥胶囊疗效好:替吉奥胶囊具有强大的DPD酶抑制功能,在更多领域使患者获益,是肺癌治疗的优化选择。替吉奥胶囊显示出优于紫衫醇的获益,骨髓抑制和感觉神经病变等毒性反应显著降低,不良反应易于处理,药方便,有望成为晚期非小细胞肺癌一线治疗的新选择。


替吉奥胶囊耐受性好;替吉奥胶囊在使用后,不良反应少,耐受性佳,成为长期治疗的使用药物的可能性高。与其它氟尿嘧啶类药物相比,其耐受性更佳,是肿瘤患者获得最佳生存受益的新选择。


替吉奥胶囊性价比高:替吉奥胶囊的性价比高,中国患者的优先选择。替吉奥胶囊使得口服抗癌药平民化,让更多的患者享受由口服氟尿嘧啶药物所带来的更好的疗效和更高的生活质量。

3.使用替吉奥胶囊时要注意些什么?

替吉奥胶囊是一种适用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌的复方抗癌药,替吉奥胶囊是为治疗胃肠道等多种肿瘤的良好药物,但该药仍有一些不足之处,限制了其临床应用,主要表现为:服药后体内半衰期短,呈非线性消除,难以取得客观稳定疗效;且替吉奥胶囊毒副反应大,主要为胃肠道和骨髓毒性反应。因为替吉奥胶囊的毒性问题,其用法用量是很关键值得注意的问题,患者用药治疗需谨遵医嘱,以便病情得到好的治疗。


①在治疗过程中若出于治疗需要而必须缩短停药周期,则必须确认不出现与本品有关的临床检查值(血液学检查、肝肾功能检查)异常及消化道症状,且记得停药周期少不少于7天。

②用药治疗时为避免发生骨髓抑制、重症肝炎等严重的副作用,应按期对患者进行血液学检查、肝肾功能检查等,密切观察患者状态,如发现异常情况应参考遵循医师意见采取延长停药时间、减量、中止给药等适当措施。

③替吉奥胶囊应饭后服用,空腹服用替吉奥胶囊有降低其抗癌作用的可能。此外,因为替吉奥胶囊会与其他药物发生一定药物相互反应,故使用替吉奥胶囊治疗时,如欲给予其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药或抗真菌药氟胞嘧啶需谨慎。

④不排除本品可导致间质性肺炎恶化甚死亡,因此在使用替吉奥胶囊时,须确认有无间质性肺炎,用药过程中应密切观察呼吸状态,有无咳嗽、发热等临床症状,并进行胸部X线检查,注意间质性肺炎的出现和恶化,发现异常情况应停药并采取适当措施,特别是要注意非小细胞肺癌患者,发生间质性肺炎等肺功能损害的可能性大于其他肿瘤患者。

4.替吉奥胶囊有哪些生产厂家,它们的疗效和价格怎么样?

替吉奥胶囊最早由日本研发上市,主要用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌。替吉奥胶囊最早由日本的大鹏药品工业株式公社生产,其商品名为爱斯万。在国内也有几家药企得到国家药监局的生产批文,生产替吉奥胶囊的国内企业主要有齐鲁制药有限公司(齐鲁)、山东新时代药业有限公司(维康达)、江苏恒瑞医药股份有限公司(恒瑞)等。


齐鲁制药有限公司:齐鲁制药位于山东省济南市,是中国大型综合性现代化制药企业。主要从事治疗肿瘤、心脑血管、感染、精神神经系统、呼吸系统、消化系统、眼科疾病的制剂及其原料药的研制、生产与销售。


山东新时代药业有限公司:山东新时代药业有限公司是中美合资的国家重点高新技术企业,主要从事中西药原料及制剂、抗生素、生物制药、基因工程领域的研发和生产。


江苏恒瑞医药股份有限公司:江苏恒瑞医药股份有限公司成立于1997年,原名连云港制药厂,是集科研、生产和销售为一体的大型医药上市企业,是目前国内最大的抗肿瘤药物的研究和生产基地之一,抗肿瘤药销售额在国内药企中排名第一,市场份额达12%以上,是国家定点麻醉药品生产厂家之一。


在价格方面,由于进口税等各方面原因,进口替吉奥胶囊比国产药价格略高。在疗效方面, 国产的替吉奥胶囊与以往的氟尿嘧啶类比较,能在体内维持较高的血药浓度,从而提高抗癌活性并明显减少药物毒性,尤其对于老年患者,只需口服给药,就能取得与5-氟尿嘧啶持续静脉输注类似的疗效,降低血栓风险。经过临床验证,国产替吉奥胶囊可以达到和进口替吉奥胶囊同样的治疗效果。

替吉奥胶囊用药指南

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