阿立哌唑片(恩华)用于精神分裂症疗效如何？有哪些常见副作用？

阿立哌唑片(恩华)是由江苏恩华药业股份有限公司生产的精神分裂症用药，阿立哌唑作为第2代抗精神病药，是D2和5-HT1A受体的部分激动剂。国内外大量临床实践已经证明它对精神分裂症的阴性症状、阳性症状、情感症状状均有不错的效果，它有哪些常见的副作用呢？

阿立哌唑通常耐受性良好，常见的副作用包括头痛，恶心，呕吐，失眠和震颤。大多数病例的副作用是短暂的，并在治疗1-2周后消失。

第一迟发性运动障碍（TD）：TD一般认为是难以逆转的。一般认为，TD风险随着抗精神病药治疗时长及累积剂量的增加而升高。SGAs诱发TD的风险显著低于第一代抗精神病药。阿立哌唑上市相对较晚，可用数据较少，但通常认为该药导致TD的风险很低。

第二锥体外系反应（EPS）：临床表现包括肌肉强直、震颤、不安、面具样表情、拖曳步态、肌肉痉挛等，可导致异常姿态。EPS与帕金森症状表现类似，上述症状在两种情况下均可出现。有的患者可能体验到静坐不能。一旦出现，可考虑降低剂量，或联用拮抗药物（如抗胆碱能药物）。

第三 困倦、镇静：阿立哌唑可导致失眠，而另一些患者也可能出现困倦及镇静，进而损害躯体协调能力及精神警觉性。患者应避免具有潜在危险性的活动，包括驾车或操控机械，直到这些副作用不再对执行这些功能造成影响。

第四 直立性低血压：阿立哌唑对α1受体具有中等程度的亲和力，可阻断姿势改变所引发的代偿反应（血管收缩），导致血压的一过性下降，引发头晕。应教育患者，尤其是老年人及同时服用降压药的患者，勿起身过猛，以允许身体逐渐适应姿势改变。

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