氯米帕明片(盐酸帕罗西汀片)

盐酸氯米帕明片的主要成分为盐酸氯米帕明。化学名：N，N-二甲基-10，11-二氢-3-氯-5H-二苯并[b，f]氮杂卓-5-丙胺盐酸盐。那么，盐酸氯米帕明片对精神系统的影响是怎样呢？

盐酸氯米帕明片具有抗抑郁作用，且治疗范围广。盐酸氯米帕明片能改善抑郁综合征的各种表现，特别是缺乏动力，情绪低落，同时对持续存在的焦虑也有作用。盐酸氯米帕明片通常在治疗第一周便产生疗效。盐酸氯米帕明片的主要作用可能是抑制神经元对释放于突触间隙的去甲肾上腺素(NA)和5－羟色胺(5-HT)的再摄取，盐酸氯米帕明片以抑制5－HT的重摄取为主。盐酸氯米帕明片的另一特点是具有广谱的药理作用，包括α1抗肾上腺素、抗胆碱能、抗组胺和抗5－羟色胺能(5－HT－受体阻滞)等作用。

盐酸氯米帕明片为糖衣片，除去糖衣后显白色或微黄色。盐酸氯米帕明片用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。盐酸氯米帕明片在胃肠道中被完全吸收。盐酸氯米帕明片经过肝脏的首过代谢而生成活性代谢物N-去甲氯米帕明后，盐酸氯米帕明片原型的全身生物利用度降至50％。盐酸氯米帕明片进食对于氯米帕明的生物利用度并无明显影响。盐酸氯米帕明片吸收开始的时间可能会略有延迟，从而延长达峰时间。每日以恒定的剂量口服安拿芬尼，患者间氯米帕明稳态血浆浓度的变异很大。盐酸氯米帕明片每日用量为75mg时（25mg糖衣片剂，每日三次），所获得的稳态血浆浓度的范围为20至175纳克/毫升。

盐酸氯米帕明片对精神系统的影响：很常见：嗜睡、疲劳、不安感、食欲增加。常见：意识模糊、定向力障碍、幻觉（特别是老年患者及患有帕金森病的患者）、焦虑状态、激越、睡眠障碍、躁狂、轻躁狂、攻击行为、记忆力受损、人格解体、抑郁加重、注意力受损、失眠、梦魇、呵欠。不常见：诱发精神病症状。

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