酒石酸托特罗定片

用药点评：酒石酸托特罗定片是一种泌尿系统用药，可以调节膀胱舒缩功能，主要作用于膀胱壁和逼尿肌，抑制逼尿肌不自主收缩。适用于膀胱过度活动症引起的尿频、尿急、或者急迫性尿失禁症状的治疗。

酒石酸托特罗定片是用于膀胱过度活动症，膀胱过度活动症是什么？

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的疾病，是被国际尿控学会定义为一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，没有尿路感染或其他明确的病理改变。严重影响患者的日常生活和社会活动，OAB为下尿路症状（LUTS）的一部分。OAB仅为储尿期症状，而LUTS既包括储尿期症状，也包括排尿期症状和排尿后症状。

酒石酸托特罗定片是如何服用？

药品的正确服用会影响其疗效。患者在使用酒石酸托特罗定片的时候，其具体的用法和用量，一直是患者关注的问题，知道酒石酸托特罗定片的用法和用量，才能更好地恢复健康。那么，酒石酸托特罗定片是如何正确服用？酒石酸托特罗定片是的服用方式是通过口服的方式进行服用，在药物说明书上推荐剂量为一次2mg(1片)，一日2次。

酒石酸托特罗定片是有什么注意事项？

考虑到用药的谨慎性，我们是使用某一药物之前，除了要了解该药的是有在外，我们还是要了解该药的注意事项、不良反应等的，避免引起治疗外效果的发生，影响病情。下面就一一介绍写关于酒石酸托特罗定片是有什么注意事项？酒石酸托特罗定片的剂型是缓释片，需吞服，勿嚼碎；如需减少剂量，也可沿片面中心线完全分开，取半片服用。酒石酸托特罗定片的副作用可能会有干眼病，在服用之后可能品可能引起视力模糊，用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。在用药的期间是要注意饮食，尤其辛辣刺激的食物是要忌口，避免不当饮食影响药效发挥

酒石酸托特罗定片(舍尼亭)说明书

【药品名称】

通用名称：酒石酸托特罗定片

商品名称：酒石酸托特罗定片(乐在)

英文名称：tolterodinetartratetablets

【成 份】

化学名：:(r)-n,n-二异丙基-3-(2-羟基-5-甲基苯基)-3-苯丙胺l(+)-酒石酸盐

分子式：c22h31no·c4h6o6

分子量：475.57

【药品成份】本品活性成份为酒石酸托特罗定。

【主要作用/适应症】 本品适用于因膀胱过度活动引起的尿频、尿急和或急迫性尿失禁症状的治疗。

【性 状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【用量用法】口服，推荐剂量为一次2mg(1片)，一日2次。

【规格包装】2mg*14s

【禁忌使用】1.尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼者禁用。2.已证实对本品有过敏应的患者禁用。3.重症肌无力者、严重的溃疡性结肠炎者、中毒性巨结肠患者禁用。

【不良反应】本品的副作用一般可以耐受，停药后即可消失。本品具有轻、中度抗胆碱能作用，可能会产生口干、消化不良和泪液减少。常见：自主神经系统：口干。胃肠系统：消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐。全身性：头痛。眼：干眼病。皮肤：皮肤干燥。精神：思睡、神经质。中枢神经系统：感觉异常。不很常见：自主神经系统：调节失调。全身性：胸痛。少见：全身性：过敏反应。

【儿童用药】儿童应用托特罗定的安全有效性尚未建立。

【注意事项】1.本品为缓释片，需吞服，勿嚼碎；如需减少剂量，也可沿片面中心线完全分开，取半片服用。2.服用本品可能引起视力模糊，用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。3.肝功能明显低下的患者，遵医嘱服用。4.肾脏功能低下的患者，自主性神经疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。5.由于尿潴留的风险，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人；由于胃潴留的风险，也慎用于患胃肠道梗阻性疾病，如幽门狭窄的患者。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用本品。哺乳期间服用本品应停止哺乳。

【老年患者用药】老年患者与年轻患者使用托特罗定的安全性并非完全不同，不推荐老年患者在使用托特罗定时进行剂量调整。

【药物过量】给志愿者的最大剂量是单剂给予l-酒石酸托特罗定12.8mg，其最严重的不良反应是调节失调和排尿困难。

【药物相互作用】与其它具抗胆碱作用的药物合并给药时可增强治疗作用但也增强不良反应。反之毒蕈碱受体激动剂可降低本品的疗效。其他药物因需细胞色素p4502d6(cyp2d6)或cyp3a4进行代谢或能抑制细胞色素活性，所以可能与本品发生药代动力学上的相互作用。如与氟西汀(氟西汀是cyp2d6的强抑制剂，氟西汀被代谢成去甲基氟西汀是cyp3a4的抑制剂)合并给药可轻度增加非结合型托特罗定及其5-羟甲基代谢产物量，但这并不引起明显临床意义的相互作用。

【药代动力学】文献资料:托特罗定口服后可迅速地吸收，吸收率大于77%。食物的摄入，年龄和性别的差别不需调整剂量。托特罗定口服1～4mg，最大血药?ǘ?cmax)和药时曲线下面积(auc)与剂量呈线性关系。口服托特罗定2mg后，2.5小时左右达到峰值血药浓度，cmax为2.5μg／l，auc为11.8μg／l·h。5-羟甲基活性代谢物(dd01)的血药浓度与本品原形极其相似，cmax为2.2μg／l，auc为12.1μg／l·h。给健康志愿者口服14c标记的托特罗定片5mg后，尿、粪排泄率分别为77%、17%，原形托特罗定的排泄率不到给药量的1%，5%～14%以活性dd01回收。在给药后24h内大多数放射活性物自人体内排泄。

【药理毒理】本品用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状，为竞争性m胆碱受体阻滞剂。动物试验结果提示本品对膀胱的选择性高于唾液腺，但尚未得到临床的证实。本品口服后经肝脏代谢成起主要药理作用的活性代谢产物5-羟甲基衍生物，其抗胆碱活性与本品相近。两者对m胆碱受体均具有高选择性，对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力很弱。

【包装型号】每盒装14片，每片2毫克。

【贮藏方式】密封。

【批准文号】国药准字h20000611

【有 效 期】24月

【生产厂家】深圳市海滨制药有限公司

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