维生素b12片

维生素b12片(信谊)说明书

【药品名称】

  通用名称：生素b12片

  商品名称：维生素b12片

  英文名称：minb12tablets

【成 份】

  分子式：c63h88con14o14p

  分子量：1355.38

【药品成份】本品主要成分为维生素b12，coα-[α-（5，6-二甲基苯并咪唑基)]coβ氰钴酰铵。

【规格包装】25μg*100s

【性 状】本品为糖衣片，除去糖衣后显粉红色。

【不良反应】有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

【用量用法】口服。一日25—100μg(1—4片)或隔日50—200μg(隔日2—8片)，分次服用或遵医嘱。

【注意事项】1．利伯病(lebef‘sdisease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素b12异常升高，如使用维生素b12治疗可使视神经萎缩迅速加剧，但采用羟钴胺则有所裨益。2．痛风患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。3．神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素b12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。4．维生素b12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素b12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。5．维生素b12治疗巨幼细胞性贫血．在起始48小时，宜查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。6．抗生素可影响血清和红细胞内维生素b12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，访测定血清维生素b12时，应加注意。

【禁忌使用】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【儿童用药】尚不明确。

【药物相互作用】1．应避免与氯霉素合用，否则可抵消维生素b12具有的造血功能。2．体外实验发现，维生素c可破坏维生素b12同时给药或长期大量摄人维生素c时，可使维生素b12血浓度降低。3．氨基糖苷类抗生素、对氨基水杨酸类、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等抗惊厥药及秋水仙碱等可减少维生素b12从肠道的吸收。4．消胆胺可结合维生素b12，减少其吸收。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【药理毒理】维生素b12在体内转化为甲基钴铵和辅酶b12产生活性，甲基钻铵参与叶酸代谢，缺乏时妨碍四氢叶酸的循环利用，从而阻碍胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成，使dna合成受阻，血细胞的成熟分裂停滞，导致巨幼细胞贫血；辅酶b12促进脂肪代谢的中间产物甲基丙二酰辅酶a转变成琥珀酰辅酶a参与三羧酸循环，人体缺乏时引起甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常，同时影响神经髓鞘脂类的合成及维持有鞘神经纤维的正常功能，出现神经损害的临床症状。

【药物过量】尚不明确。

【贮藏方式】密封。

【药代动力学】本品在胃中与胃黏膜壁细胞分泌的内因子形成维生素b12内因子复合物，该复合物进入至回肠末端时与回肠黏膜细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠黏膜细胞，再吸收入血液，口服8～12小时血药浓度达峰值，肝脏为主要贮存部位，除机体需求量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。

【有 效 期】24月

【包装型号】每瓶100片。

【生产厂家】上海信谊九福药业有限公司

【批准文号】国药准字h31022370

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