孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片(白三平)说明书

【药品名称】

  通用名称：孟鲁司特钠咀嚼片

  商品名称：孟鲁司特钠咀嚼片(白三平)

  英文名称：montelukastsodiumchewabletablets

【成 份】

  化学名：［r-（e）］-1-［［［1-［3-［2-［7-氯-2-喹琳）乙烯基］苯基-3-［2-（1-羟基-1-甲基乙基）苯基］丙基］硫］甲基］环丙烷乙酸钠

  分子式：c35h35cinnao3s

  分子量：608.18.

【药品成份】孟鲁司特钠。

【规格包装】5mg*7s（白三平）

【性 状】本品为白色片。

【不良反应】本品一般耐受性良好，不良反应轻微，通常不需要终止治疗。本品总的不良反应发生率与安慰剂相似。

【用量用法】每日一次。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。同时患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。1.6至14岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次一片(5mg)。2.2至5岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次一片(4mg)。3.一般建议以哮喘控制指标来评价治疗效果，本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。对肾功能不全患者﹑轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。4.本品与其它治疗哮喘药物的关系本品可加入患者现有的治疗方案中。5.减少合并用药物的剂量：(1)支气管扩张剂单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者，可在治疗方案中加入本品，一旦有临床治疗反应（一般出现在首剂用药后），根据患者的耐受情况，可将支气管扩张剂剂量减少。(2)吸入糖皮质激素对接受吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用本品后，可根据患者的耐受情况适当减少糖皮质激素的剂量。应在医师指导下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入糖皮质激素。但不应当用本品突然取代吸入糖皮质激素或遵医嘱。

【注意事项】口服本品治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定。因此，不应用于治疗急性哮喘发作。虽然在医师的指导下可逐渐减少合并使用的吸入糖皮质激素剂量，但不应用本品突然取代吸入或口服糖皮质激素。接受包括白三烯受体拮抗剂在内的抗哮喘药物治疗的患者，在减少全身皮糖皮质激素剂量时，极少病例发生以下一项或多项情况：嗜酸性粒细胞增多症、血管性皮疹、肺部症状恶化、心脏并发症和/或神经病变(有时诊断为churg-strauss综合征－一种系统性嗜酸细胞性血管炎)。虽然尚未确定这些情况与白三烯受体拮抗剂的因果关系，但在接受本品治疗的患者减少全身皮质类固醇剂量时，建议应加以注意并作适当的临床监护。

【禁忌使用】对本品中的任何成份过敏者禁用。

【老年患者用药】不适用。

【儿童用药】已在6个月至14岁儿童进行了安全性和有效性研究。6个月以下儿童患者的安全性和有效性尚未研究。研究表明本品不会影响儿童的生长速度。

【药物相互作用】本品可与其它一些常规用于哮喘预防和长期治疗及治疗过敏性鼻炎的药物合用。在药物相互作用研究中，推荐剂量的本品不对下列药物产生有临床意义的药代动力学影响：茶碱、泼尼松、泼尼松龙、口服避孕药（乙炔雌二醇/炔诺酮35/1）、特非那定、地高辛和华法林。在合并使用苯巴比妥的患者中，孟鲁司特的血浆浓度-时间曲线下面积(auc)减少大约40%。但是不推荐调整本品的使用剂量。体外试验表明孟鲁司特是cyp28的抑制剂。然而，一项关于孟鲁司特和罗格列酮（一种主要通过cyp28代谢的典型探测底物）药物相互作用的临床研究数据表明，孟鲁司特钠在体内对cyp28没有抑制作用。因此认为孟鲁司特钠不会对通过这种酶代谢的药物(如：紫杉醇、罗格列酮、瑞格列奈)产生影响。

【孕妇及哺乳期妇女用药】无妊娠妇女研究资料，除非明确需要服药，孕妇应避免服用本品。全球上市后经验显示，妊娠期间使用本品后有罕见的新生儿先天性肢体缺陷的报道。这些妇女中绝大部分在怀孕期间还使用了其他哮喘治疗药物。本品的使用与这些事件的因果关系尚未建立。尚不明确本品是否能从乳汁分泌。由于许多药物均可从乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用本品。

【药理毒理】顺尔宁是一种口服的选择性白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制半胱氨酰白三烯(cyslt1)受体。

【药物过量】尚无关于临床治疗中本品过量的专门资料。在治疗慢性哮喘的研究中，成年患者使用的剂量高达每日200mg，连续用药22周及短期研究中使用的剂量高达每日900mg，连续用药约1周，均未出现有临床意义的不良事件。已有上市后急性药物过量的报道和使用本品的临床研究。其中包括成人和儿童使用高达1000mg剂量的报道。临床和实验室发现均一致显示了其在成人和儿童患者的安全性。在大部分药物过量的报告中，没有不良事件。最常发生的不良事件与安全性特征一致，包括腹痛、嗜睡、口渴、头痛、呕吐和精神运动过度。尚不清楚本品是否能经腹膜或血液透析清除。

【贮藏方式】遮光，密封保存。

【药代动力学】孟鲁司特口服吸收迅速而完全。成人空腹服用5mg咀嚼片后于2小时达到cmax。平均生物利用度为73％。食物对孟鲁司特钠的长期使用无重要的临床影响。

【有 效 期】24月

【包装型号】5mg*7s/盒。

【生产厂家】四川大冢制药有限公司

【批准文号】国药准字h20064828

孟鲁司特钠咀嚼片(白三平)相关资讯