建议:
慢性阻塞性肺疾病的发病原因一、长期气道不完全性阻塞慢性非特异性炎症可导致胶原蛋白沉积于气道的基底膜,使支气管壁呈“假性纤维化”,引起哮喘病患者气道的弹性纤维发生变化,形成气道重塑,可导致气道的慢性狭窄;在此基础上,当哮喘急性发作时,由于气道平滑而肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增多,可使管腔进一步狭窄而形成不完全性气道阻塞。随着哮喘病的长期反复发作或呼吸道感染的存在,支气管阻塞发问可持续恶化,肺泡内气体长期积聚,肺泡内压力持续升高,导致泡壁弹性降低,可引起肺泡破裂、融合,形成慢性阻塞性肺气肿。此餐,气道重塑是慢性哮喘病患者气道阻塞形成不可逆性而难以恢复、肺功能进行性恶化、支气管壁永久性破坏的原因,这也是形成COPD的重要原因。
指导意见:
慢性阻塞性肺疾病的发病原因二、肺小动脉痉挛哮喘持续发作时,由于低氧血症和高碳酸血症,导致肺小动脉痉挛,可形成急性肺动脉高压,反复发作可使其慢性化。慢性持续性肺动脉高压是形成肺心病的重要原因。慢性阻塞性肺疾病的发病原因三、肺血管床改变肺气肿的形成及肺泡内压力的升高,可压迫肺泡壁毛细血管,造成管壁狭窄或闭塞、肺泡壁破