你好，巨结肠诊断一经确立，应在保证安全的情况下择期手术，否则可使病变肠段所累及的正常肠管发生代偿性病理改变，手术中可能被迫切除而不能再生。手术原则为尽可能一次性手术根治。现在最常用的最先进的手术方法是在术中经肛门拖出并切除病变肠管，同时适当切除近端严重扩张、肥厚的“正常”结肠，将结肠断端与齿状线上肛管切缘缝合固定以恢复肠道的通畅性。其次，一些因其他原因不能一次性手术根治的病人，要行一期肠造瘘术，通常造瘘术后2月后再行手术根治。

      　　你显然已经错过了最佳治愈期。建议你去正规的大医院，进行全面检查后，请专家根据具体情况为你制定一个适合你的解决方案。至于可不可以不用造瘘，要看你现在腹腔内的具体情况。